الفشل الكلوي اسبابة واعراضة وكيفية علاجة والوقاية منة‎

بواسطة: - آخر تحديث: الإثنين , 03 سبتمبر 2018 - 00:50
الفشل الكلوي اسبابة واعراضة وكيفية علاجة والوقاية منة‎

الفشل الكلوي هو اضطراب ناجم عن تجمع السموم والفضلات داخل الكلي ولة اسبابة ويجب عند معرفة اعراضة علاجة مباشرة حتي لا يسبب الفشل الكلوي اي مضاعفات اخري مثل  الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن وتعد الكلى هي زوج من الأعضاء تقع على جانبي أسفل الظهر كلى واحدة على كل جانب من العمود الفقري وظيفتها تصفية الدم وإزالة السموم من جسمك كليتيك ترسل السموم إلى المثانة ثم يزيل جسمك السموم أثناء التبول يحدث الفشل الكلوي عندما تفقد الكلى القدرة على تصفية النفايات من دمك بما فيه الكفاية.

الفشل الكلوي

العديد من العوامل يمكن أن تتداخل لتضر بصحة الكلى ووظيفتها مثل:

  1. التعرض لسموم الملوثات البيئية.
  2. بعض الأمراض الحادة والمزمنة.
  3. الجفاف الشديد.
  4. صدمة الكلى.

يصبح جسدك مثقل بالسموم مما يؤدي إلى الفشل الكلوي وممكن ان تهدد الحياة إذا تركت دون علاج.

أسباب الفشل الكلوي:

يعاني الناس الأكثر عرضة لخطر الفشل الكلوي من واحد أو أكثر من الأسباب التالية:

فقدان تدفق الدم إلى الكلى: يمكن أن يؤدي الى الفشل الكلوي. بعض الأمراض والظروف التي تسبب فقدان تدفق الدم إلى الكلى هي ما يلي:

  1. نوبة قلبية.
  2. مرض القلب.
  3. تندب الكبد أو فشل الكبد.
  4. الجفاف.
  5. حرق شديد.
  6. رد فعل تحسسي (الحساسية لمكونات دواء معين او اطعمة معينة).
  7. عدوى شديدة.

ضغط الدم والأدوية المضادة للالتهابات يمكنهم أيضا الحد من تدفق الدم.

مشاكل التبول: عندما لا يستطيع جسمك التخلص من البول والسموم التي تزيد الحمل على الكلى بعض السرطانات يمكن أن تسد ممرات البول وتشمل هذه البروستاتا (النوع الأكثر شيوعا في الرجال)، القولون، عنق الرحم، وسرطان المثانة وهناك ظروف أخرى يمكن ان تتداخل مع التبول وربما تؤدي إلى الفشل الكلوي، بما في ذلك:

  1. حصى الكلى.
  2. تضخم البروستاتا.
  3. جلطات الدم داخل الجهاز البولي.
  4. الأضرار التي لحقت الأعصاب التي تتحكم في المثانة.

أسباب أخرى للفشل الكلوي:

فيما يلي بعض الأمراض والظروف التي قد تؤدي إلى الفشل الكلوي:

  1. خثرة دموية في الكلى أو حولها.
  2. عدوى.
  3. زيادة السموم من المعادن الثقيلة.
  4. المخدرات والكحول.
  5. التهاب الأوعية الدموية.
  6. الذئبة، وهو مرض المناعة الذاتية التي يمكن أن يسبب التهاب العديد من أعضاء الجسم.
  7. التهاب كبيبات الكلى، وهو التهاب في الأوعية الدموية الصغيرة في الكلى.
  8. متلازمة انحلال الدم اليوريمي، الذي ينطوي على انهيار خلايا الدم الحمراء بعد العدوى البكتيرية، وعادة من الأمعاء
    المايلوما المتعددة، وهو سرطان خلايا البلازما في نخاع العظام.
  9. تصلب الجلد، وهو مرض المناعة الذاتية التي تؤثر على بشرتك.
  10. فرفرية نقص الصفيحات التخثرية، وهو اضطراب يسبب جلطات الدم في الأوعية الصغيرة.
  11. أدوية العلاج الكيميائي، والتي هي الأدوية التي تعالج السرطان وبعض أمراض المناعة الذاتية.
  12. الأصباغ المستخدمة في بعض التحاليل بالصبغات.
  13. بعض المضادات الحيوية.

الفشل الكلوي

أنواع من الفشل الكلوي:

هناك خمسة أنواع مختلفة من الفشل الكلوي:

  • فشل الكلى ما قبل الحاد:

عدم كفاية تدفق الدم إلى الكلى يمكن أن يسبب الفشل الكلوي قبل الحاد الكلى لا يمكنها تصفية السموم من الدم بسبب عدم تدفق ما يكفي من الدم هذا النوع من الفشل الكلوي يمكن عادة علاجه بتحديد سبب انخفاض تدفق الدم.

  • الفشل الكلوي الحاد الجوهري:

يمكن أن يكون سبب الفشل الكلوي الحاد هو الصدمة المباشرة للكلى، مثل التأثير البدني أو حادث. وتشمل الأسباب أيضا السموم الزائد ونقص التروية بالدم، وهو نقص الأكسجين في الكلى. قد يكون سبب نقص التروية هو:

  1. نزيف شديد.
  2. صدمة.
  3. انسداد الأوعية الدموية الكلوية.
  4. التهاب كبيبات الكلى، وهو التهاب من المرشحات الصغيرة في الكليتين.
  • الفشل الكلوي ما قبل المزمن:

عندما لا يكون هناك ما يكفي من تدفق الدم إلى الكلى لفترة طويلة من الزمن، تبدأ الكلى في تقليص وفقدان القدرة على العمل.

  • الفشل الكلوي المزمن الجوهري:

يحدث هذا عندما يكون هناك ضرر على المدى الطويل للكلى بسبب مرض الكلى. يحدث مرض الكلى الداخلي عن طريق الصدمة المباشرة للكلى، مثل النزيف الحاد أو نقص الأكسجين.

 

  • الفشل الكلوي ما بعد المزمن:

يمنع انسداد المسالك البولية على المدى الطويل من التبول، مما يسبب ضغطا وتلف الكلى في نهاية المطاف.

أعراض الفشل الكلوي:

العديد من الأعراض المختلفة يمكن أن تكون علامات الفشل الكلوي. وتشمل الأعراض المحتملة ما يلي:

  1. كمية منخفضة من البول.
  2. تورم في ساقيك والكاحلين والقدمين من كثرة الاحتفاظ بالسوائل الناجمة عن فشل الكليتين.
  3. ضيق غير مبرر في التنفس.
  4. النعاس المفرط أو التعب.
  5. الغثيان المستمر.
  6. الارتباك.
  7. ألم أو ضغط في صدرك.
  8. النوبات المرضية.
  9. غيبوبة.

تشخيص الفشل الكلوي:

هناك العديد من التحاليل التي يمكن استخدامها لتشخيص الفشل الكلوي. وتشمل هذه:

  • تحليل البول:

ويمكن اختبار عينة البول ليقيس فيها  البروتين غير الطبيعي أو السكر الذي يتسرب في البول. قد يقوم طبيبك بإجراء فحص للرواسب البولية، ويقيس كمية خلايا الدم الحمراء والبيضاء، ويبحث عن مستويات عالية من البكتيريا، ويبحث عن أعداد كبيرة من الخلايا الخلوية.

  • قياس حجم البول:

قياس كمية البول هو واحد من أبسط التحاليل للمساعدة في تشخيص الفشل الكلوي. على سبيل المثال، انخفاض النواتج البولية قد تشير إلى وجود أمراض الكلى ويرجع ذلك إلى انسداد البول.

  • عينات من الدم:

تؤخذ عينات من الدم لقياس المواد التي يتم تصفيتها من قبل الكلى، مثل النيتروجين اليوريا في الدم والكرياتينين. حيث ان الارتفاع السريع في مستوياتها قد يشير إلى الفشل الكلوي الحاد.

  • التصوير (الاشعة والموجات فوق الصوتية):

عمل اشعة بالموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي يوفر صور من الكلى والمسالك البولية. مما يسمح للطبيب البحث عن انسداد أو تشوهات في الكليتين.

  • أخذ عينة من انسجة الكلى:

يتم فحص عينات الأنسجة للرواسب غير الطبيعية، والتندب، أو الكائنات المعدية. يتم استخدام خزعة الكلى لجمع عينة الأنسجة. الخزعة هي إجراء بسيط يتم تنفيذه، وعادة ما تكون مستيقظا. ويستخدم مخدر موضعي. يتم جمع العينة بإبرة خزعة من خلال الجلد وهبوطا في الكلى. وتستخدم أجهزة الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية لتحديد موقع الكلى ومساعدة الطبيب في توجيه الإبرة.

الفشل الكلوي

علاج الفشل الكلوي:

هناك العديد من العلاجات للفشل الكلوي، ولكن نوع العلاج المطلوب يختلف تبعا لسبب الفشل الكلوي. يمكن أن يساعدك طبيبك في تحديد أفضل علاج، والذي قد يتضمن:

  • غسيل الكلى:

فلاتر غسيل الكلى وهي تنقي الدم باستخدام آلة تؤدي وظيفة الكلى. اعتمادا على نوع غسيل الكلى، قد تكون متصلا بآلة كبيرة أو حقيبة القسطرة المحمولة. يوصف بالنظام الغذائي قليل الملح جنبا إلى جنب مع غسيل الكلى.

  • زراعة الكلى:

هناك خيار آخر للعلاج هو زرع الكلى، ولكن عادة ما يكون هناك انتظار طويل لتلقي الكلى الممنوحة التي تتوافق مع جسمك. حينها ينتهي غسيل الكلى. العيب هو أن الأدوية المثبطة للمناعة يجب أن تؤخذ بعد الجراحة. هذه الأدوية لها آثار جانبية خاصة بهم، وبعضها خطير. قد تفشل عملية الزرع بل قد تكون مهددة للحياة.

كيفية الوقاية من الفشل الكلوي:

  1. هناك خطوات يمكنك اتخاذها للحد من خطر الفشل الكلوي.
  2. تناول الأدوية بدون وصفة طبية بجرعات عالية جدا (حتى الأدوية الشائعة مثل الأسبرين) يمكن أن تخلق مستويات عالية من السموم في فترة قصيرة من الوقت، والتي يمكن أن تزداد في الكلى. يجب عليك الحد من التعرض للمواد الكيميائية، مثل المنظفات المنزلية والتبغ ومبيدات الآفات، وغيرها من المنتجات السامة.
  3. العديد من أمراض الكلى أو المسالك البولية تؤدي إلى الفشل الكلوي عندما لا يتم علاجها بشكل صحيح. اتبع نصيحة الطبيب، ودائما خذ الدواء الموصوف وفقا للتوجيهات، والحفاظ على نمط حياة صحي.